Ladataan
Uutiset Vaalit Elämänmeno Urheilu Puheenvuoro Blogit Näköislehti Kaupallinen yhteistyö Tulospalvelu

Nokialainen hoivakoti käyttää voittoaan uusien hoitajien palkkaamiseen – Siunaukselan hoitajamitoitus ylittää reilusti vaaditun minimin

Viimeaikaisessa vanhustenhoivaa koskevassa keskustelussa on esitetty, että voittoa tavoittelemattomat kolmannen sektorin toimijat voisivat olla ratkaisu laadukkaaseen hoitoon. Nokialla tällainen toimija on, Siunaukselakoti Korvolassa. Kävimme katsomassa, miten vanhuksia hoidetaan Siunaukselassa ja miten siellä on päästy pykälät täyttävään hoitoon. Siunaukselassa hoitajamitoitus vanhusten tehostetussa, ympärivuorokautisessa palveluasumisessa on 0,75 hoitajaa yhtä ikäihmistä kohden. Mitoitus ylittää reilusti nykyisen suositellun alarajan 0,5, samoin kuin 0,7:n, joka on noussut viimeaikaisessa poliittisessa keskustelussa mahdolliseksi tulevaksi alarajaksi. Voitot hoitohenkilöstöön Siunaukselaa ylläpitää yli satavuotias yhdistys Siunauksela ry, joka perustettiin alun perin pyörittämään orpokotia. Lastenkodin toiminta hiipui 1980-luvulla, ja tuon jälkeen Siunaukselassa on ollut ikäihmisten ja mielenterveyskuntoutujien tuettua asumista sekä tehostetun palveluasumisen yksikkö muistisairaille. Toiminnanjohtaja Heidi Salonen on ollut talossa vuodesta 2011. Hän työskenteli aluksi sairaanhoitajana ympärivuorokautisessa hoidossa. Viimeisimmän muutaman vuoden aikana Siunaukselaan on lisätty hoitohenkilöstöä kahden henkilötyövuoden verran asukasmäärän pysyessä samana. –Olemme käyttäneet voittoamme tähän, Heidi Salonen sanoo. Hoitajat työskentelevät pareittain. Salonen sanoo, että kaikki tämä, hoitajamitoituksen kasvattaminen sekä työn tekeminen pareittain näkyvät työntekijöiden vähäisessä sairastavuudessa. Sairauslomapäiviä kertyy vuodessa työntekijää kohden vajaa 10. Tarpeen vaatiessa lisää hoitajia Siunaukselan tehostetun hoidon yksikössä on 8 asukasta. Päivisin vuorossa on kaksi hoitajaa, öisin yksi. Heidi Salonen sanoo, että tarpeen niin vaatiessa, yöhoitajallekin voidaan ottaa pari. Tällainen tilanne voi tulla esimerkiksi saattohoidon loppuvaiheessa, kun hoitaja valvoo asukkaan vuoteen vierellä. Vaikka yöt yksikössä yleensä sujuvatkin rauhallisesti, yövirkku saa pyytäessään hoitajalta voileipää yöpalaksi. Oma keittäjä ja talonmies Siunaukselan hengetär löytyy keittiöstä. Talossa on oma keittäjä, Terttu Sillanpää , jonka hymy ja nauru ulottuvat silmiin saakka. Hän on kokoaikaisena keittäjänä, joka käyttää ruuanlaitossa aitoa kuohukermaa. Tiistain lounaaksi hän on valmistanut perinteistä pyttipannua. Lisäksi on punajuurisalaattia ja vihersalaattia. Ruoka ei kaipaa lisää mausteita eikä esimerkiksi suolaa. Jälkiruuaksi Sillanpää on leiponut runebergintorttupiirakkaa. Heidi Salonen kertoo, että toki ruokapalveluissa on mietitty ulkoistamista. Kodinomaisuudesta ei kuitenkaan ole haluttu luopua. –Jonkunhan täytyisi kuitenkin ottaa ruuat esille, Salonen huomauttaa. Tämä joku olisi luonnollisesti hoitaja. Keittäjän työpanosta ei sen sijaan lasketa hoitajamitoitukseen, eikä myöskään talonmiehen. –Olen kuullut, että jossakin on jo siirrytty syömään muovihaarukoilla ja -veitsillä. Siunaukselaan ei sellaista ole tulossa. Asukaskokous laatii ruokalistan Ruokalista on laadittu yhdessä asukkaiden kanssa asukaskokouksessa, jollainen järjestettiin tiistaina lounaan jälkeen. Aivan kaikki ehdotukset eivät Terttu Sillanpäälle käy. Wieninleike ei pääse listalle, koska sen pureskeleminen on haasteellista, jos hampaita ei ole. Listalle päätyy kuitenkin asukkaiden ehdotuksesta esimerkiksi kaalilaatikko ja mannapuuro sekä mustaamakkaraa kananmunakastikkeella. –Entä tykkäisittekö, jos tekisin joskus uunipuuroa rikotuista suurimoista? Sillanpää kysyy ja saa hyväksyviä nyökytyksiä. Asukaskokouksessa pohditaan myös virikkeitä. Välillä niitä tarjoilee mustavalkoinen Väiski-kissa tai Heidi Salosen oma koira, joka käy mielellään ilahduttamassa Siunaukselan väkeä. Aivan hiljattain kaikki kynnelle kyenneet ja halukkaat pääsivät katsomaan Juice-elokuvaa Tampereelle. –Sirpa, voitko antaa särkylääkettä? yksi asukkaista kysyy. Hoitaja tulee viereen ja sanoo, että laitetaan mieluummin sitä Voltaren-voidetta, minä haen. Järeämmät keinot käyttöön Ennen tietosuoja-asetuksen päivitystä Siunaukselan pääaulassa oli kansio, jota pystyi selaamaan kuka tahansa. Koska siinä on mainittu hoitajia nimiltä, se on pitänyt siirtää hoitajien huoneeseen, mutta pyytäessä sitä saa edelleenkin selata. Kansiossa on monisivuinen vanhustyönjohtaja Katja Uitus-Mäntylän allekirjoittama tarkastusraportti. "Ei huomautettavaa" -teksti toistuu sivulta toiselle. Sama maininta on kohdassa, jossa arvioidaan hoitajamitoituksen toteutumista toteutuneista työvuorolistoista. Lyhyt omavalvontasuunnitelma on ilmoitustaululla ja sen kokonainen versio on toisessa kansiossa. Omavalvontasuunnitelmasta käy ilmi, miten Siunaukselassa varmistetaan hoidon laatu. Tämäkään asiakirja ei ole salainen, vaan sen voi kuka tahansa pyytää nähtäväksi. Heidi Salonen sanoo painokkaasti, että jos hoitajamitoitus ei täytä vaatimuksia, asiaan olisi puututtava nykyistä järeämmin keinoin. Hän sanoo myös, että mitoituksen kirjaaminen lakiin olisi ehdotonta. –Valvontaa pitäisi olla enemmän. Nyt aluehallintovirasto arvioi vasta, kun virheitä on tehty. Jos minimiä ei täytetä, se pitäisi sanktioida. Salonen ihmettelee myös sitä, miksi hoitajat eivät itse ilmoita puutteista eteenpäin. –Ehkä kyse on pelosta oman työpaikan puolesta tai uupumisesta, hän pohtii. Siunauksela ry on perustettu vuonna 1912, jolloin Siunaukselakodin päärakennus Einola vihittiin orpokodiksi. Lastenkotitoiminnan loputtua vuonna 1987 yhdistys muutti toiminnan vanhusten hoito- ja hoivakodiksi 1988. Siunaukselassa on yhteensä 33 asukaspaikkaa, joista 8 on muistisairaiden tehostetun hoidon yksikössä. Paikkoja on myös palveluasumiseen ja tuettuun asumiseen.