Ladataan
Uutiset Elämänmeno Urheilu Puheenvuoro Näköislehti Blogit Kaupallinen yhteistyö

Kotisairaalassa saa sairastaa oman kodin rauhassa – Näiden osaavien sairaanhoitajien käsissä on ihmisen hyvä olla

Koti on monelle ihmiselle se kaikkien turvallisin paikka, sanoo Nokian kotisairaalan sairaanhoitaja Maarit Tanhuanpää . Se on paikka, jossa jokainen nurkka on yhtä tuttu kuin viimeisinkin nukka siellä kuuluisalla taskunpohjalla, ja paikka, jonka ihminen on itse tehnyt juuri itsensä näköiseksi. Siellä jokainen on oman itsensä herra tai rouva tai kuka tahansa, myös sairauden hetkellä. –Olen huomannut, että kotona toivutaan tavallista nopeammin. Tutun ympäristön lisäksi turvallisuuden tunnetta lisää se, että me tunnemme potilaat ja he tuntevat meidät, pieni tiimi kun olemme, Tanhuanpää jatkaa. Asiaa tarkemmin ajatellen ei ole mikään ihme, että Nokian kaupungilla pilottikokeiluna viime vuoden syksyllä aloittanut kotisairaala on saanut parhaan mahdollisen vastaanoton. Toki tarkoituksena oli alun perinkin se, että kotisairaalasta tulee vakituinen osa kaupungin terveyspalveluita, tarkentaa osastonhoitaja Kirsi Karppinen . Kotisairaalatoiminta on myös valtakunnallisesti nostettu erityiseksi kehityskohteeksi. –Nokialla toimintaa on tarkoitus kehittää ja laajentaa vastaamaan osaltaan myös tulevan hyvinvointikeskuksen huomattavasti pienentyvään terveyskeskussairaalan paikkamäärään, sanoo vt. johtava ylilääkäri Raija Järvenpää . Kotisairaalan pilottiaika oli tarkoitettu pääasiassa toimintatapojen hiomiseen, ja nykyisellä kokoonpanollaan kotisairaala on pyörinyt täydellä teholla helmikuun loppupuolelta saakka. Potilailta saatu palaute kirjallinen palaute on ollut hyvää, ja sanallinen palaute on ollut sitäkin kultaisempaa. –Kyllä sitä aika usein kuulee, että onpa ihanaa, kun tulit, ettei tarvinnut lähteä matkustamaan sinne keskustaan. Eikä tämä koske vain ikäihmisiä, joille liikkuminen on vaikeata, vaan esimerkiksi työikäisiä leikkauksesta toipuvia tai vaikka pienten lasten vanhempaa, joka on sairastunut, sanoo Kirsi Aarnio . Potilaiden vuoksi Aarnio on Tanhuanpään sekä Anita Virran , Hannele Aholan ja Riikka Hellin sekä osastonhoitaja Kirsi Karppisen kanssa osa kotisairaalan tiimiä, jonka lääkärinä toimii oman työnsä ohella osastonlääkäri Merja Hanski . Tämä porukka vastaa yhdessä siitä, että jokainen kotisairaalan potilas saa kotiinsa vastaavaa hoitoa, kuin mitä terveyskeskuksen osastolla olisi tarjota. Potilaan kunnon ja suostumuksen puitteissa, tietenkin. –Me teemme puhtaasti sairaanhoidollista työtä potilaan kotona, potilaan näkökulmasta katsottuna parhaalla mahdollisella tavalla. Meitä hoitajia yhdistää se, että jokaisella meistä on vahva kokemus hoitotyöstä ja jokainen meistä on halunnut tähän työhön, Ahola toteaa. Vankkaa kokemuspohjaa vaaditaan, sillä kotisairaalassa hoitajat käyvät potilaiden luona pääsääntöisesti yksin. Kotisairaalan sairaanhoitajat tekevät käytännössä kaiken, mitä terveyskeskussairaalan vuodeosastollakin tehtäisiin, mutta erilaisessa ympäristössä. He ottavat muun muassa verikokeita, hoitavat haavoja ja antavat suonensisäisiä antibiootteja esimerkiksi keuhkokuumeesta tai muusta infektiosta kärsiville potilaille. Yksi suuri osa kotisairaalan toiminnasta liittyy palliatiiviseen hoitoon, eli saattohoitoon. –Kotisaattohoidossa käymme potilaan luona niin monta kertaa päivässä kuin he haluavat ja niin pitkään, kuin se on mahdollista. Tässä työssä parasta on ehdottomasti se, että tätä saa tehdä sekä käsillä että sydämellä, Ahola jatkaa. Toki kotisairaalassakin on aina lääkäri, joko Merja Hanski tai esimerkiksi ensiavun päivystävä sellainen, vain yhden puhelinsoiton päässä ja valmiina konsultoimaan. Yllättävissä tilanteissa päätökset on kuitenkin pystyttävä tekemään itse, ja niistä on myös pystyttävä kantamaan myös vastuu. –Siksi kotisairaalassa työskentely vaatii hyvän kokemuspohjan ja pitkän perehdytyksen. Yllättävissä tilanteissa ei voi jäädä empimään, vaan ratkaisujen on tultava selkärangasta. Toinen tärkeä asia on se, että hoitaja osaa toimia potilaan kodissa, Karppinen sanoo. Niin, kyllähän siinä luovuuttakin tarvitaan, jos esimerkiksi tippateline pitää väkertää taulunreunasta tai jalkalampusta. Kotisairaalassa on tarvittaessa käytössä terveyskeskuksen apuvälinevalikoima sairaalasänkyjä myöten, mutta kun kerran kotioloissa ollaan, tilanteet ovat pitkälti riippuvaisia potilaiden tahdosta ja tilojen käytännöllisyydestä sekä tuhannesta muusta muuttujasta. –Yksi tärkeimmistä asioista on osata kohdata potilas hänen tavallaan ja hänen ympäristössään. Loppujen lopuksihan potilaat ovat juuri se syy, miksi me teemme tätä työtä, sanoo Riikka Hell. Kotisairaala on koko Nokian alueella toimiva palvelu, jossa terveyskeskussairaalan tasoista hoitoa annetaan potilaan kotona tai muussa kodinomaisessa paikassa, kuten hoivakodissa. Hoitoa voidaan antaa tarvittaessa yksittäisellä käynnillä terveyskeskuksen poliklinikan tiloissa. Kotisairaanhoito on maksullinen palvelu. Potilaat tulevat kotisairaalaan pääsääntöisesti lääkärin lähetteellä esimerkiksi päivystyksestä, vastaanotoilta, tehostetun palveluasumisen piiristä ja sairaaloiden osastoilta. Kotisairaalassa hoidetaan pääsääntöisesti täysi-ikäisiä potilaita, joskus myös 16-vuotiaita. Lasten kotisairaalasta vastaa Tays. Nokian kotisairaalan henkilöstövahvuus on 3,5 sairaanhoitajaa ja puolikas lääkärin resurssi. Lääkärin virka on täyttämättä, joten tehtävää on oman työnsä ohella hoitanut Merja Hanski, ja nyt tiimiin on saatu toinen lääkäri 30 prosentin työpanoksella. Kotisairaala toimii viikon jokaisena päivänä kello 7–21. Kotisaattohoidossa koko hoitoketju reseptien uusimista myöten hoidetaan kotisairaalan kautta.